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基于间断时间序列模型的院前检查对平均住院日影响的研究

2021-03-09王昱锦

中国医院统计 2021年1期
关键词:差异

杨 鹏 庞 凡 赵 清 王昱锦 赵 佳 尚 磊 刘 雅

1 空军军医大学军事预防医学系军队卫生统计学教研室,710032 陕西 西安;2 空军军医大学西京医院门诊部,710032 陕西 西安

近年来,我国医疗机构建设虽取得了长足发展,但优质医疗资源分布不均衡的矛盾依然突出,资源较好的医疗机构经常床位紧张,导致住院患者院前等待时间长,不利于后期治疗和康复。如何在有限资源内提高医疗机构诊治率,最大限度满足患者的救治需求是医疗机构一直关注的问题[1]。院前检查,就是应运而生的一种诊疗方法,它是将住院患者术前大部分检查、检验等项目前移到门诊进行,检查完毕后直接入院实施治疗,之前检查不再重复进行。医疗机构实施院前检查的主要目的是缩短患者平均住院日,增加床位周转率,提高医疗资源的利用率[2-4]。

空军军医大学西京医院于2011年1月开始陆续在各科室展开院前检查,大部分科室取得了不错的效果,患者平均住院日得到有效降低,但也有部分科室及疾病的实施效果不理想,因此,很有必要将医院实施院前检查的效果和存在问题进行分析与评价。

1 资料与方法

1.1 资料来源

资料来源于空军军医大学西京医院,从该医院电子病历数据库中提取外科(耳鼻喉科)和内科(血液科)中常见2种疾病在实施院前检查前后各6年患者数据,通过疾病ICD编码进行数据汇总整理,疾病名称和ICD编码分别为:腺样体肥大(ICD编码:474.103,J35.201,J35.301),中耳炎(ICD编码:382.301,H66.301, H71.07),白血病(ICD编码:V58.115,Z51.114,Z51.802),淋巴瘤(ICD编码:V58.121,Z51.120,Z51.146)。……

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