杨娟

 中风后遗症的症状

（一）麻木

中风后患者身体一些部位会出现麻木的现象，例如：手、腿或者脸部出现针刺感。通常表现为反应迟钝。患者的麻木感还与外部环境相关，当温度较低或者潮湿时麻木感还会加剧。

（二）面部嘴眼歪斜

嘴、眼向面部一侧歪斜，主要表现为嘴角下垂、牙齿外漏、口水不受控制地外流、说话不顺畅等。

（三）瘫痪

患者在中风后大多都会出现瘫痪的后遗症，其中瘫痪又分为中枢性瘫痪、周围性瘫痪、偏瘫。

（四）失语

失语是中风患者的常见后遗症，临床特征主要表现为：表达理解语言的能力完全丧失、能够理解语言但不能表达、有表达语言的能力但不能理解语言。失语的情况特殊且复杂，根据患者的病情而表现出不同的症状。

（五）失认

失认也是中风可能留下的后遗症，包括：视觉失认、听觉失认、触觉失认、身体体位失认。

视觉失认。主要表现为对空间地理位置的辨别功能丧失，通常会迷路;不能辨认身边的亲朋好友，严重者自己也不能辨认;对从前熟知的颜色不能辨认。听觉失认：患者对日常生活中所出现的声音不能辨别，例如汽车鸣笛、音乐、开关门所发出的声音等。触觉失认：患者对于触摸的东西不再有分辨的能力，对不同物品之间的差异不能分辨。身体体位失认：患者对于自己身体偏瘫的部位常常认为不属于自己身体的一部分。

（六）失用

患者的身体功能虽然都没有丧失，但不能准确完成目标动作。主要症状有：肢体运动性失用、结构性失用、观念性运动失用、穿着失用、观念性失用、口-面失用。

（七）其他后遗症

中风严重的患者只能卧床，长期卧床则可能使患者的肺部出现感染，也可能引发褥疮、泌尿系统感染、血栓等病症。

 患者的日常护理

（一）心理护理

由于中风给患者的身体带来了极大的伤害，患者的心理状态也会受到不同程度的影响，通常与患者的年龄、学历、职业、家庭条件等外部因素相关。心理承受能力较好的患者，在患病后能够很快接受现实，实现情绪的自我调节。部分患者的自我调节能力较差，容易沉浸在患病的悲伤情绪之中，长期处于抑郁状态，不仅影响了后期的治疗效果，严重者还能刺激患者的神经系统，使其功能紊乱。在日常护理中，护理人员对患者的心理情绪要及时了解，当出现不良情绪时要尽快对患者进行心理疏导，鼓励并帮助患者建立治疗的信心，使其保持积极的心态。

（二）飲食护理

中风患者的身体异于常人，应重视日常饮食的营养搭配。其饮食主要以高蛋白、清淡口味、低脂肪为主。在对患者进行喂食时要注意调整患者的体位，缓慢喂食。若患者的病情较为严重，存在进食困难等症状，则以半流质的食物为主。每次进食后帮助患者漱口，保持口腔的清洁。定时定量地给患者进行喂食，少量多次。对于还伴随有其他疾病的患者，例如高血压、糖尿病等，则需结合其他病症来调整饮食结构。

（三）瘫痪护理

中风的后遗症较严重，瘫痪在床的患者则需要多方面的护理。其中包括环境护理、肢体护理，大小便护理等。由于患者长期卧床，空间单一，为了减轻患者的心理落差感需要保持卧床环境舒适、安静、安全、卫生。长时间卧床也要保证患者身体干净，可定期对患者身体的各个部位进行擦拭。由于卧床时间较长，身体局部组织的血液循环不畅则可能导致组织坏死。要定时帮助患者翻身，保持皮肤和衣物的干燥，并对臀部、会阴部进行清洁。每天要对患者受压部位进行按摩，促进血液循环，防止组织坏死。保持卧室的空气流通，帮助患者排痰防止肺部感染。每天定时定量地按摩患者的障碍部位或抬高患肢，防止深静脉血栓的形成。

（四）语言功能康复护理

有语言障碍的患者主要表现为口齿不清、说话结巴、表情不受控制。通常患者会强行纠正克服这种不良症状，从而导致情绪紧张，结果往往适得其反。在与患者沟通交流时，要尽量简洁，留给患者充分地理解表达时间，并耐心指导，鼓励患者可以借助肢体语言来表达意思。

患者中风后往往伴随多种严重不可逆的后遗症，在对患者进行护理时需要保持高度的责任心和耐心。心理护理是进行其他护理的基础，只有患者的心理状态变得健康才能配合后期护理。饮食护理是患者身体素质的基本保障，患者在中风后抵抗力会下降，保证身体的营养需求是后期护理的关键因素。瘫痪后的功能锻炼护理是提高患者生活质量的必要途径。语言功能康复护理能够缓解患者的消极情绪，达到减压的作用。针对中风后遗症较为严重的患者进行并发症的预防是保证患者生命健康的前提。因此，针对中风患者的后遗症进行仔细的护理，是改善患者肢体功能、减少致残致死率、缩短恢复期的重要手段。

（作者单位：绵阳市中医医院 老年病科）