李丹，秦舟，吴斌，徐珽

[1.四川大学华西医院临床药学部(药剂科)，成都 610041；2.四川大学华西临床医学院，成都 610041]

心血管事件(cardiovascular events，CVE)是器官移植后常见并发症，也是导致移植受者死亡的主要原因[1]。高血压是器官移植术后常见的CVE并发症，尤其是肾移植术后患者，发病率高达70%～90%[2]，远高于普通人群(男性28.9%、女性26.9%)[3]。研究显示，移植后收缩压每升高20 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，CVE发生率增加32%，患者死亡率增加13%[4]；术后1年内动脉压每升高10 mmHg，移植肾失功风险增加30%[5]；高血压已威胁到移植器官功能和患者存活。

目前，已有较多针对器官移植术后高血压降压治疗的随机对照试验(RCT)报道，也不乏基于原始研究展开的二次研究，治疗药物主要涉及钙通道阻断药(calcium channel blockers，CCB)和血管紧张肽Ⅱ受体拮抗剂(angiotensin receptor blockers，ARB)和血管紧张素转化酶抑制剂(angiotensin-converting enzyme inhibitors，ACEI)[6-7]；笔者较少见β受体阻断药(beta-receptor blockers，βB)、α受体阻断药(alpha-receptor blockers，αB)和利尿药(diuretics，DU)研究。2019年版《中国实体器官移植术后高血压诊疗规范》指出，应结合患者病情、发病因素，综合考虑降压药物有效性、耐受性、代谢和相互作用等制定个体化降血压方案，推荐首选CCB类药物[8]。

因此，本研究拟基于《医院处方分析合作项目》的多中心数据，对肾移植术后高血压患者的降血压药物真实使用情况进行分析，展现目前我国肾移植术后高血压患者的药物治疗现状，为临床合理用药提供参考。

1 资料与方法

1.1资料来源 数据来源于《医院处方分析合作项目》[9]，数据主要字段包括：地区、时间、处方编号、药品通用名、药品规格、给药途径、取药数量、用法、一次用量、金额、性别、年龄和诊断等，因项目数据已对患者信息进行模糊处理，无需经伦理委员会审查。……