陈敏，郑伟琴，陈华，蔡文智，陈玲，苏丹，万星阳

（1.深圳市宝安区福永人民医院 肛肠科，广东 深圳518103；2.南方医科大学深圳医院，广东 深圳518102；3.中山大学附属第六医院 肛肠科，广东 广州510000）

据报道，60%的糖尿病自主神经病变患者存在便秘现象， 此类患者由于排便不畅可能引起腹胀腹痛、痔疮、感染、肛裂等不适，严重影响其正常治疗和健康水平，加重医疗经济负担[1-2]。 有部分患者由于用力排便时血压水平骤升，可导致血管破裂引起视网膜出血从而迅速造成失明，或心脏及脑供血不足引起急性心肌缺血或脑缺血，极大的增加了患者的致死率和致残率[3]。目前国内2 型糖尿病患者便秘发生情况的研究，大多侧重于研究其发病原因[4-5]，鲜有关于建立预测2型糖尿病患者发生便秘风险预测模型的单项研究。本研究拟在单因素和Logistic 回归多因素分析的基础上建立预测2 型糖尿病患者发生便秘的风险列线图预测模型，旨在为临床对2 型糖尿病患者发生便秘的筛查和及早干预提供一定的参考和依据。

1 对象与方法

1.1 研究对象 采用回顾性分析， 选取2018 年12月—2019 年12 月于我院内分泌门诊就诊的2 型糖尿病患者作为研究对象。纳入标准：（1）符合《中国2 型糖尿病防治指南（2017 年版）》[6]中的诊断标准；（2）年龄≥18 岁。 排除标准：（1）有严重器质性病变或免疫系统疾病；（2）有精神病史；（3）孕妇和哺乳期妇女；（4）患有对胃肠道功能有影响的疾病；（5）有肠道手术史；（6）病历及临床资料不完整或无法自行完成量表者。

1.2 研究方法 收集既往文献中报道中便秘的危险因素[7-8]，结合专家意见自行设计便秘风险因素调查表，包括3 个部分。……