神经性厌食症患者体育活动干预效果的系统评价
2021-03-08张庆玲佘兮董蕾褚玲玲许汝福
张庆玲,佘兮,董蕾,褚玲玲,许汝福
(陆军军医大学第二附属医院,重庆400037)
神经性厌食症是最危险的进食障碍[1],主要影响青少年和年轻成年人[2],有些神经性厌食症患者甚至出现心率慢、血压低、骨密度降低等,是死亡率最高的精神疾病[3-4]。神经性厌食症还和严重的社会心理功能障碍相关并常与强迫、焦虑和抑郁等精神疾病共病[5]。严重的营养不良和体质量减轻是神经性厌食症的核心症状[6],部分患者有过度的体育运动,在临床情景中, 通常会限制神经性厌食症患者进行体育锻炼,有些患者甚至被要求严格卧床休息。 然而,有研究报告:在对神经性厌食症患者进行再喂养期间,适度的体育活动是安全的,并且有益于恢复身体成分、保持骨密度和情绪管理[7]。目前,业界对神经性厌食症患者是否应该进行体育活动存在争议。针对此问题国内未见系统评价文献报道,国外的系统评价文献也极少[8-9],且纳入研究包括了随机对照试验和非随机对照试验,未对纳入文献的质量进行评价。 因此,本研究纳入对神经性厌食症患者进行体育活动干预的随机对照试验研究进行系统评价,探讨体育活动对神经性厌食症患者的作用,旨在为临床治疗和护理提供实证依据。 本研究根据系统评价和Meta 分析的首选报告项目(Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses,PRISMA)指南进行报告[10]。
1 资料与方法
1.1 检索策略 检索采取主题词和自由词相结合的方式,检索日期从建库至2018 年12 月。使用英文检索词:“anorexia/ anorexic” 和 “exercise /physical activity/ physical exertion /physical fitness / physical therapy/movement/sports” 检索了EMBASE、PubMed,Medline、CINAHL、BIOSIS Previews、Cochrane Library;使用中文检索词“神经性厌食/厌食症”和“体育运动/体育锻炼”检索了中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库。……
