基于现代验案解析乌梅丸方证应用
2021-03-07高寰宇王文宽宋咏梅
中成药 2021年1期
高寰宇,王文宽,陈 聪,宋咏梅∗
(1.山东中医药大学中医学院,山东济南 250014;2.山东中医药大学中医文献与文化研究院,山东济南 250300)
乌梅丸出自《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》,原文论其主治蛔厥、又主久利,清代医家柯韵伯提出“乌梅丸为厥阴主方,非只为蛔厥之剂”,但多版《方剂学》 教材均将该方列入驱虫剂,《中国药典》(一部)[1]中首个适用病证也是蛔厥,众多现代中医医师同样未能准确理解应用该方。为此,本研究从现代中医验案着手,搜集应用乌梅丸原方或其加减方的成功案例,总结该方适宜病证的辨治特点,并探讨它在中医诊疗指南中的合理定位。
1 资料与方法
1.1 文献、中医医案 文献为中国知网(CNKI)数据库中收录的,中医医案为国内各类医学期刊中发表的。
1.2 检索策略 采用CNKI 高级检索方式,检索主题词为“乌梅丸”and“验案”or“举隅”or“经验”or“临床”or“病例”or“病案”,根据本研究制定的纳入、排除标准对文献进行筛选。
1.3 纳入标准 ①医案中明确使用《伤寒论》 乌梅丸原方,或以其为主方加减;②医案具备完整的首诊资料,包括患者信息(性别、年龄)、症状描述、中医诊断、辨证分型、治疗原则、具体方药;③医案随诊疗效需明确。
1.4 排除标准 ①医案内容与乌梅丸、厥阴病无关;②医案指出所用处方为乌梅丸与其他方剂合方;③治疗措施联用针灸、推拿、刮痧等中医外治法或西医治疗;④医案内容重复的只保留其中之一。
1.5 数据处理 基于本研究目的结合研究人员专业知识,对纳入的医案进行数据处理,提取重要文……
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