张 蓉，朱晓燕，郭清华，王 旭

（南京市中西医结合医院耳鼻喉科，江苏南京 210014）

慢性鼻-鼻窦炎是指鼻腔、鼻窦、窦内黏膜慢性炎症，为耳鼻喉科常见疾病，一般持续时间超过12 周，并且无缓解甚至加重，具有好发、多发、病程迁延难愈等特点［1］，严重影响患者日常生活与身体健康。大多数患者会选择鼻内镜手术来根治慢性鼻-鼻窦炎，其目的在于清除阻碍鼻腔、鼻窦通气病变组织，促使鼻腔鼻窦黏膜愈合，但这仅是开端，术后随访和综合治疗也同样重要，需要定期清理换药和给予糖皮质激素，而且手术创伤会加重局部炎症反应，破坏鼻黏膜，导致鼻窦炎复发［2］，故如何降低术后复发、改善术后症状一直是临床研究的重点。慢性鼻-鼻窦炎属于中医“鼻渊”的范畴，本研究考察清热利湿祛瘀汤联合布地奈德对该疾病术后患者的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2017 年1 月至2018 年6 月收治于南京市中西医结合医院耳鼻喉科的92 例慢性鼻-鼻窦炎术后患者，采用随机、平行、对照的原则设计，随机数字表法分为对照组和观察组，每组46 例。其中，对照组男性28 例，女性18 例；年龄23～69 岁，平均年龄（36.10±8.47）岁；病程3～10 年，平均病程（3.95±2.64）年；临床分型Ⅰ型17 例，Ⅱ型15 例，Ⅲ型14 例，而观察组男性25 例，女性21 例；年龄21～68 岁，平均年龄（35.72 ± 8.61）岁；病程2～9 年，平均病程（3.84±2.51）年；临床分型Ⅰ型15 例，Ⅱ型18 例，Ⅲ型13 例，2 组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。研究经医院伦理委员会批准（批号2017-01-12）。

1.2 诊断标准

1.2.1 西医 参考《慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南》［3］中相关标准，鼻窦X 线或CT 检查呈阳性，黏膜充血、肿胀，鼻腔或后鼻孔存在过量脓性分泌物，主要症状有鼻塞、大量脓性或黏性鼻涕、头晕、头痛等。……