彭 艳，白 雪，冯文战，刘 祎，郭 佳，高 立

（1.西南医科大学附属中医医院全科医学科，四川泸州 646000；2.西南医科大学附属中医医院心脑病科，四川泸州 646000）

缺血性卒中是由各种原因导致局部脑组织血液供应障碍，造成神经元损伤、神经功能缺损。缓解由脑缺血引起神经系统损伤的主要方法是迅速恢复缺血区域的血流［1］，但血液再灌注会增加兴奋性氨基酸、氧自由基、细胞内Ca2+产生，均可对脑组织造成额外的损伤，即脑缺血再灌注损伤，其发生发展涉及多个信号通路的变化。其中，磷脂酰肌醇-3-羟激酶（phosphatidylinositol 3-hydrxy kinase，PI3K）／蛋白激酶B（protein kinase B，Akt）-内皮型一氧化氮合酶（endothelial nitric oxide synthase，eNOS）信号通路广泛参与调节细胞活化，炎症反应、细胞凋亡，在脑缺血再灌注损伤中发挥保护作用［2-3］。

研究表明，中药及其单体可通过多种途径作用于多个靶点，从而防治脑缺血再灌注损伤［4］。本实验基于古方补阳还五汤，重用黄芪及具有辛味、开通玄府的药物（如水蛭、全蝎）组成加味益气通玄方，并基于PI3K／Akt-eNOS 信号通路探讨该方对脑缺血再灌注损伤大鼠的保护作用，以期为临床用药提供依据。

1 材料

1.1 动物 72 只SD 雄性大鼠，体质量200～220 g，购自成都达硕实验动物有限公司，动物生产许可证号SCXK（川）2015-030，动物使用许可证号SYXK（川）2014-189。实验通过四川大学华西医院伦理委员会批准，批号2019284A，其间尽量减少动物痛苦。

1.2 仪器 RM2016 切片机购自德国徕卡公司；BMJ-III 型包埋机、TSJ-II 全自动封闭式组织脱水机、PHY-III 型病理组织漂烘仪均购自常州中威电子仪器厂；AE31 倒置显微镜购自厦门麦克奥迪实业有限公司；……