赵卫凤

（河南省商城县人民医院 肾病学科， 河南 信阳465350）

慢性肾衰竭为临床常见危重病之一， 多由各种慢性肾病引起肾功能衰退、 肾小球过滤率下降导致， 主要伴有水代谢紊乱、 消化系统与血液系统异常等临床症状， 若未及时实施有效的治疗可发展为终末期肾病， 对患者的生命安全威胁极大［1－2］。目前， 血液透析与腹膜透析为临床常用血液净化治疗方式。 基于此， 本研究旨在探讨血液透析联合腹膜透析对慢性肾衰竭患者钙磷代谢及生化指标的影响， 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018 年1 月至2019 年12 月我院收治的64 例慢性肾衰竭患者， 根据治疗方法不同分为对照组 （n ＝31） 和观察组 （n ＝33）。 对照组男19 例， 女12 例； 年龄34 ~76 岁， 平均年龄 （56.54 ± 3.52） 岁； 病程1 ~ 4 年， 平均病程（1.82 ± 0.21） 年； 原发病： 慢性肾小球肾炎14 例， 糖尿病肾炎9 例， 高血压肾病8 例。 观察组男20 例， 女13 例； 年龄35~ 77 岁， 平均年龄 （56.79 ± 3.30） 岁； 病程1 ~ 3 年， 平均病程 （1.79 ± 0.24） 年； 原发病： 慢性肾小球肾炎16 例， 糖尿病肾炎8 例， 高血压肾病9 例。 两组的一般资料比较差异无统计学意义 （P＞0.05）， 具有可比性。

1.2 入选标准纳入标准： ①均符合慢性肾衰竭的相关诊断标准［3］； ②临床资料完善。 排除标准： ①合并骨质代谢疾病； ②有肾移植手术史、 急性心血管病史； ③合并严重心力衰竭。

1.3 方法对照组采用血液透析治疗。 使用德国费森尤斯4008S 血液透析机与FX60 透析器， 将碳酸氢盐、 反渗水作为透析液； 将中心静脉导管连接体外循环后检查连接的密闭性，有效膜面积为1.6 m2， 透析液流量为500 mL／min， 血流速度稳定在190 ~ 250 mL／min， 透析时间为4 h／次， 2 次／周， 疗程6个月。……