郭木恭， 程建民， 林镇坤

（汕尾市第二人民医院／汕尾逸挥基金医院 心内科， 广东 汕尾516600）

临床心血管系统疾病中， 急性下壁心肌梗死 （AIMI） 属于常见病和多发病， 好发于中老年群体中， 近年来发病率逐年上升， 严重威胁患者的健康乃至生命安全［1］。 经皮冠状动脉介入术 （PCI） 是AIMI 的主要治疗方法， 已被广泛应用于临床中，可有效改善患者的健康状况， 但也容易出现慢性心律失常、 低血压反应等不良现象， 导致治疗安全及效果受到影响［2-3］。 有研究［4］指出， 保护性临时起搏可用于AIMI 急诊PCI 中， 可在一定程度上减少不良心血管事件。 但随着临床对AIMI 患者PCI 研究的不断深入， 有研究［5］认为保护性临时起搏并不会产生良好的效果， 甚至对患者健康有害。 可见， 关于AIMI 急诊PCI 术前进行保护性临时起搏仍存在较大的争议。 为此， 本研究探讨保护性临时起搏对行急诊PCI 的AIMI 患者血流动力学的影响， 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018 年1 月至2019 年12 月期间我院行急诊PCI 的AIMI 患者80 例， 均经医院伦理委员会批准。 纳入标准： ①符合AIMI 的相关临床诊断标准［5］； ②无急诊PCI 治疗禁忌症； ③精神和认知正常， 可完成基本交流和沟通； ④自愿参与， 签署知情同意书。 排除标准： ①术后行临时起搏； ②合并其他类型严重心脑血管疾病； ③妊娠期或哺乳期女性。 将其分为观察组 （24 例） 与对照组 （56 例）。 对照组： 男30 例，女26 例； 年龄35 ～78 岁， 平均年龄 （62.13 ± 2.45） 岁； 冠脉三支病变28 例， 右冠脉近中段闭塞28 例。 观察组： 男14 例，女10 例； 年龄34 ～76 岁， 平均年龄 （62.30 ± 2.47） 岁； 冠脉三支病变11 例， 右冠脉近中段闭塞13 例。……