王松林

（郑州市颈肩腰腿痛医院 检验科， 河南 郑州450000）

膝骨性关节炎是老年群体常见疾病之一， 多由膝关节退行性病变、 劳累等因素所致， 临床多有膝关节肿胀、 膝关节僵硬等表现， 若未得到及时治疗易导致患者活动受限， 影响其正常生活［1］。 血清软骨寡聚基质蛋白 （COMP） 是临床评估骨关节损伤重要指标， 可评估骨关节损伤发展情况［2］。 鉴于此， 本研究探讨血清COMP 水平与老年膝骨性关节炎患者关节镜下病变特征的相关性， 以期为临床提供更多参考， 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性分析我院2018 年9 月至2019 年7 月收治的73 例老年膝骨性关节炎患者的临床资料。 纳入标准： 符合 《膝骨关节炎中西医结合诊疗指南》［3］中膝骨性关节炎诊断标准； 就诊30 d 内膝关节伴有反复疼痛症状， 且晨僵时间约30 min； 经关节镜治疗； 临床资料完整。 排除标准： 继发性膝骨性关节炎； 其他疾病造成的膝关节活动障碍； 合并感染性疾病。 其 中 男48 例， 女25 例； 年 龄62 ~ 74 岁， 平 均 年 龄（68.45 ± 2.31） 岁； BMI 18 ~ 27 kg／m2， 平 均BMI （22.82 ±3.26） kg／m2； 单膝病变30 例， 双膝病变43 例。

1.2 方法统计入选患者血清COMP 水平与关节镜下病变特征。①血清COMP 水平： 取患者清晨空腹肘部静脉血5 mL， 4 000 r／min 离心10 min 后取上层清液， 应用酶联免疫吸附测定法检测血清COMP 水平。 ②关节镜下病变特征： 使用HQ 膝关节镜（新泰洪强医疗器械有限公司）， 收集患者关节镜下影像资料，观察其膝关节病变特征。 软骨损伤： Ⅰ度： 依据Outerbridge 分度划分， 软骨表面轻度水泡； Ⅱ度： 骨软骨表面毛糙直径≤1 cm， 且浅表出现溃疡、 纤维化； Ⅲ度： 骨软骨表面毛糙直径>1 cm， 溃疡明显， 无软骨下骨暴露； ……