汤向巍

（南阳市第二人民医院 检验科， 河南 南阳473000）

重症肺炎具有发病隐匿、 相关并发症多、 表现不典型、 治疗难度大、 病死率高等特点， 老年重症肺炎患者病死率高达50%［1］。 重症肺炎一般因机体受到感染而容易出现全身性炎性反应， 炎性因子大量分泌可能导致凝血功能障碍。 研究［2］表明， 老年重症肺炎一般存在凝血功能异常， 其中涉及凝血、 纤溶等较为复杂的病理变化， 可对患者预后产生直接影响。 基于此， 本研究旨在分析高龄重症肺炎患者外周血凝血指标、 细胞因子水平对其预后的预测效能， 以期为高龄重症肺炎预后评估提供一定指导与依据， 现将报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2016 年2 月至2019 年1 月我院收治的100 例高龄重症肺炎患者作为观察组， 并选取同期100 例体检健康高龄者作为对照组。 观察组男57 例， 女43 例， 年龄62 ～80 岁， 平均年龄 （72.24 ± 7.30） 岁。 对照组男60 例， 女40例， 年龄61 ～80 岁， 平均年龄 （71.85 ± 7.24） 岁。 两组的一般资料比较无显著差异 （P＞0.05）， 有可比性。

1.2 方法抽取入选对象清晨空腹状态静脉血3 mL， 离心后分离血清与血浆。 采用全自动血凝仪 （型号： ACL9000， 由贝克曼公司提供） 检测血浆部分活化凝血活酶时间 （APTT）、 凝血酶原时间 （PT） 与纤维蛋白原 （FIB）。 采用酶联免疫吸附法检测血清白介素6 （IL－6）、 白介素10 （IL－10）， 相关试剂盒来自上海瑶韵生物科技有限公司。 对观察组患者随访2 个月， 并按照生存情况分为生存组与死亡组。

1.3 观察指标比较观察组与对照组、 生存组与死亡组外周血凝血指标 （APTT、 PT、 FIB） 及细胞因子 （IL－6、 IL－10） 水平； 分析凝血指标与细胞因子水平对患者预后预测效能。……