彭全友

(郴州市第三人民医院，湖南 郴州 423000)

小儿腹腔镜疝气手术是临床手术的一种常见类型。由于儿童为特殊人群，因此需要采取麻醉计划以确保安全，顺利手术。手术麻醉剂量和麻醉剂的选择必须考虑儿童的生理特点[1]。芬太尼是一种手术麻醉剂。静脉麻醉现在是小儿腹腔镜疝气手术的常用麻醉方法[2]。七氟醚被儿童广泛接受，没有明显的刺激性气味，是一种常见的吸入麻醉剂。笔者将七氟醚和芬太尼的组合用于麻醉接受内窥镜疝气手术的儿童，并研究七氟醚和芬太尼的组合价值及其对儿童麻醉的影响。旨为儿童麻醉并提供参考。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2018年3月-2019年3月接受内镜疝气手术的92名儿童随机分为两组。对照组中有46位4～11岁的患者，平均年龄(7.8±1.7)岁，平均体重(27.1±5.9)kg，平均病程(3.4±1.4)岁，包括28名男性和18名女性。研究组有46位3～12岁的患者，平均年龄(8.0±1.5)岁，平均体重(26.7±6.0)kg，平均病程(3.2±1.8)年。包括30例男性和16例女性。两组患者的一般数据具有可比性(P> 0.05)。

纳入标准：患者家属签署了知情同意书，没有认知障碍。无先天性心脏病，药物过敏史。具有良好的依从性。

排除标准：存在贫血的患儿；长期服用镇静药患儿；存在癫痫病史患儿；心、肝、肾功能障碍患儿；格拉斯哥评分<15分患儿；颅内动静脉畸形、动脉瘤患儿；存在上呼吸道感染患儿；存在麻醉禁忌症患儿。

1.2 方法

1.2.1对照组用氯胺酮联合芬太尼麻醉

对照儿童在基础麻醉下肌内注射5～8mg/kg的氯胺酮，开放静脉以诱导麻醉，并注射150μg/kg的顺势疗法引诱剂和2μg/kg的芬太尼。

1.2.2研究小组使用七氟醚和芬太尼进行麻醉

研究人员使用5%的七氟醚进行麻醉，在孩子入睡后打开静脉通道，并静脉注射150μg/kg吸收剂和2μg/kg芬太尼。以……