王 震

(常州市金坛区中医医院药剂科，江苏 常州 213200)

中药调剂是指中医诊疗过程中，中药师利用一系列药物配置操作方法，根据中医处方调配药材，为患者制备所需药剂。中药材具有功效复杂、种类丰富等特点，药物本身的毒副作用及配伍不当，均可导致中药组方疗效不佳，甚至出现严重不良反应，危及患者身体健康，故对调配者工作提出了更高的要求。加强中药调剂管理，是保障临床用药安全性，提高中药调剂质量的关键。

1 资料与方法

1.1 基本资料

研究样本为760张中药处方，均为2019年6月-2020年6月我院门诊部开具，其中未经过中药处方分析的380张(2019年6月-12月)为对照组，经过处方分析的380张(2020年1月-6月)为观察组。观察组中成药处方212张、中药饮片处方168张，其中儿科处方52张、妇科处方72张、外科处方90张、内科处方166张；对照组中成药处方209张、中药饮片处方171张，其中儿科处方50张、妇科处方73张、外科处方85张、内科处方172张。

1.2 方法

1.2.1分析医师的用药意图

一般情况下，临床医师在中药处方中不会详细标注药材饮片的炮制方法、规格等要求，中药调配往往需要依靠医师和药师的默契。在这种情况下，中药师应根据患者临床诊断，注意饮片的功能、性味是否符合治疗要求，判断中药材的炮制方法，例如蜜制、生品等[1]。同时，中药调配过程中，应多与医师沟通，理解其用药意图，严格按照中药学知识和中药调配规范开展工作。对于无法准确判断中药材炮制方法时，不能凭主观，需与医师联系。……