肖建佳

(福建省泉州市安溪县医院新生儿科，福建 泉州 362400)

早产儿呼吸暂停(AOP)是早产儿常见病，主要为呼吸中枢系统发育不成熟、呼吸系统结构不完善所致[1]。目前临床上，枸椽酸咖啡因是AOP治疗的首选药物，其属于甲基黄嘌呤类制剂，主要通过兴奋呼吸中枢而发挥治疗作用，但关于其最佳应用剂量目前尚无明确规定。有研究报道[2]，部分患儿应用枸椽酸咖啡因后并发呕吐、腹胀等喂养不耐受现象。针对此情况，相关文献指出[3]，AOP发生会导致患儿肠道功能紊乱，再加上治疗AOP的相关药物使用也可能会打破肠道菌群平衡，进而影响患儿预后。现探讨不同剂量枸橼酸咖啡因对呼吸暂停早产儿肠道菌群的影响，本研究选择80例AOP患儿进行不同剂量维持量枸椽酸咖啡因治疗的分组研究，以观察对呼吸暂停早产儿肠道菌群的影响，旨在保证临床治疗安全。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究获得医院医学伦理委员会批准[2019审(5)号]，经患儿家长自愿签订知情同意书。利用随机分组研究法对我院在2019年1月-2020年12月收治的80例呼吸暂停早产儿进行研究，每组早产儿均40人。A组进行低剂量维持量枸橼酸咖啡因治疗，该组新生儿男性15人，女性25人，胎龄28～32周10例，32～34周15例，34+1～36+6周15例，入院日龄为(12.58±0.99)h，合并呼吸窘迫综合征18例，脑出血I-II级3例，感染2例，宫内窘迫3例；B组进行高剂量维持量枸橼酸咖啡因治疗，该组新生儿男性23人，女性17人，胎龄28～32周11例，32～34周16例，34+1～36+6周13例，入院日龄为(12.89±0.82)h，合并呼吸窘迫综合征16例，脑出血I-II级4例，感染3例，宫内窘迫2例。……