1.西北工业大学医院骨科(陕西 西安 710072)

2.陕西省新安中心医院骨科(陕西 西安 710048)

折胜利1 何 园1 范成杰1贾 晶1 刘彦博2,*

股骨头坏死是股骨头在应力作用下发生骨小梁结构损伤，导致结构改变、股骨头塌陷变形、关节炎症、功能障碍的一种病变[1-2]。该病可发生于任何年龄段，但以20～60岁最为多见，性别上无差异[3]。临床上以关节钝痛、隐痛等为主要临床症状，病情严重者可导致髋关节的功能障碍，若不及时给予针对性治疗，可导致患者终身残疾[4-5]。早期诊断、正确评估病情是治疗股骨头坏死的关键。多层螺旋CT(multi-slice spiral CT，MSCT)、X线检查、磁共振成像(magnetic resonance imaging，MRI)等是临床诊断该病常用的辅助方法。与MSCT、X线相比，MRI软组织密度分辨率更佳[6]。故本研究收集了本院51例股骨头坏死患者的临床资料，旨在分析MRI诊断该病的价值及其影像学特征。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性分析本院2017年2月至2019年6月收治的51例股骨头坏死患者的临床资料。其中男性31例，女性20例，年龄20～71岁，平均年龄(45.18±9.28)岁。单侧发病39例，双侧发病12例。临床表现：腰部疼痛、关节僵硬与活动受限、髋关节疼痛。

纳入标准：均经临床确诊为股骨头坏死；无MRI检查禁忌症者；临床各方面资料完整，无缺损或丢失。

排除标准：非创伤性股骨头坏死；过敏体质；合并心、脑、肝肾等脏器严重疾病者；妊娠期孕妇或哺乳期女性。

1.2 方法检查设备：GE Light speed 64层螺旋CT、西门子3.0T磁共振。患者取仰卧位。CT扫描范围：骨盆髂前上嵴至耻骨联合处，参数：管电压为120kV，管电流140mA，扫描层厚为5mm，螺距为1.2，重建厚度1mm。MRI扫描参数：扫描参数：常规自旋回波(SE)序列T1WI参数，射频脉冲重复时间(TR)550ms，回波时间(TE)30ms，扫描视野(FOV)22cm，层厚5mm，间距隔5mm。……