山东省文登整骨医院骨关节科(山东 文登 264400)

杨军港 张钟元 徐梓耀 焦明航*

急性膝关节损伤是指膝关节轻度屈曲时，膝或腿部外侧受到暴力打击或重物压迫，使膝关节过度的外翻或内翻，韧带发生扭伤或断裂[1]。其病理变化为韧带扭伤，部分断裂或完全断裂[2]，包括半月板损伤、韧带损伤、胫骨平台骨折等[3]。膝关节解剖结构复杂，急性损伤会导致滑膜受损，造成患者关节囊内积血、积液等发生，严重者会伴有运动功能障碍[4-5]。故早期确诊病情，可为临床上制作治疗方案提供可靠的依据。X线平片、CT、MRI检查等临床诊断膝关节损伤的常用辅助方法。为了实现对急性膝关节损伤的尽早治疗，需要选择一种最佳的诊断方法。因此本研究通过回顾性分析急性膝关节损伤患者的临床与影像学资料，探讨DR与CT诊断急性膝关节损伤的价值，以期探寻膝关节损伤诊断的最佳方案。

1 资料与方法

1.1 一般资料收集我院2017年3月至2019年1月收治的100例急性膝关节损伤患者的临床资料，其中男63例，女37例，年龄17～64岁，平均年龄(36.02±3.58)岁。损伤原因：车祸21例，硬物碰撞19例，高处坠落26例，跌倒16例，其他18例。

纳入标准：均经符合急性膝关节损伤诊断标准[6]；无CT、DR检查禁忌症；明确外伤史；临床资料无丢失或缺损。排除标准：合并其他恶性疾病者；心、肝肾功能严重不全者；过敏体质。

1.2 方法

1.2.1 CT检查设备：西门子16排CT机，飞利浦DR摄像系统。CT扫描参数：管电压110kV，电流210mA，扫描层厚为3mm，重建厚度1.5mm，重建间隔1mm；软组织窗宽为300HU，窗口水平为50～40HU，骨窗宽为2000HU，窗口水平为500～600HU。……