河南省洛阳正骨医院影像科(河南 洛阳 471002)

李渡江* 陈 伟 董 研

复杂性膝关节骨折(complex fracture of knee joint，CFKJ)在临床医学中属常见、多发病，多发群体为中老年人群。膝关节由股骨、胫骨、髌骨构成。近年来，随着膝关节损伤趋势的逐渐递增，不仅给临床医学带来了不良影响，也很大程度降低了患者的生存质量。多层螺旋CT(multi-slice spiral CT，MSCT)是在微电子学和计算机技术迅猛发展的基础上发展并逐渐完善和更新的。自上世纪90年代末期MSCT诞生以来，它在临床医学中的应用效果与范围也随之转变。相关文献表明，MSCT在CFKJ诊断效能和骨折分型诊断的准确率方面均有良好的效果，但由于各种不确定因素的影响，至今尚未形成较为完整的诊断体系[1]。因此，本研究选取300例CFKJ患者进行临床试验，探讨MSCT的诊断效能与在该骨折分型中的准确性。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2014年1月至2019年1月收治的中老年CFKJ患者进行临床实验，纳入标准：均符合《临床骨科学》[2]中的膝关节骨折诊断标准；年龄18～80岁者；有既往膝关节骨折史者；X线平片检查确诊有膝关节损伤者；受伤至手术时间≤1周者；积极配合本实验并签署知情同意书者。排除标准：经临床诊断无显著外伤史和膝关节损伤及骨折者；受伤至手术时间＞1周者；有凝血功能障碍、神经功能障碍和精神异常者；合并心、肝、肾等器官功能不全及相关并发症者；妊娠期、哺乳期女性。根据患者骨折类型不同，股骨髁上骨折123例，胫骨平台骨折101例，髌骨骨折86例；男176例，女124例，年龄18～80岁，平均年龄(46.8±10.5)岁；致伤原因：101例交通伤，75例运动伤、61例高处坠落，重物砸伤42例，其他21例。……