中煤矿建总医院骨科(安徽 宿州 234000)

欧阳长伍* 张文何 熊 安杨 威

股骨粗隆间骨折是指股骨颈基底及小粗隆水平间的骨折，又称为“转子间骨折”，是临床上髋部骨折中最常见的类型[1]。在全身骨折中发生率占3%～4%。股骨粗隆间骨折好发于中老年人的骨质疏松的患者，女性居多。相关报道显示，股骨粗隆间骨折后导致患者死亡的几率高达16%[2]。传统的治疗需要患者长期卧床，从而导致患者出现肺炎、压疮等并发症，严重影响了患者的预后。PFNA是一种新型股骨近端内固定系统，适用于各种类型的股骨转子间骨折[3]。而PFNA治疗前对骨折类型进行准确的分型是改善患者生活质量的关键[4]。X线、MSCT是临床诊断该病的常用辅助方法[5]，但X线密度分辨率不及CT，且易受结构重叠的影响，存在一定局限性；MSCT通过三维重建技术可提供更全面的骨折信息，在股骨粗隆间骨折诊断中具有一定地位。基于此，本组研究通过收集股骨粗隆间骨折的临床与影像学资料，分析MSCT三维重建对该类患者PFNA治疗前的临床应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料收集本院2017年5月至2019年7月收治的90例股骨粗隆间骨折患者的临床资料，其中男性33例，女性57例，年龄28～64岁，平均年龄(46.31±19.22)岁。根据X线中Evans分型包括Ⅰa型17例，Ⅰb型29例；Ⅰc型22例；Ⅰd型12例，Ⅱ型10例。

纳入标准：均符合股骨粗隆间骨折诊断标准[6]；临床各方面资料完整；无中途退出者；依从性良好。

排除标准：存在CT检查禁忌症者；股骨头坏死；神经系统功能障碍；哺乳期女性或妊娠期孕妇。

1.2 方法仪器：西门子64排CT。……