X线、CT、MRI及ECT评价支气管肺癌骨转移的临床价值
2021-03-07启东市第七人民医院内科江苏启东226200
启东市第七人民医院内科(江苏 启东226200)
刘鑫婕*
支气管肺癌是恶性肿瘤中较常见的一种,吸烟、饮酒、情志不畅、致癌因子与抑癌因子都是引起支气管肺癌的重要因素[1]。最近20年我国支气管肺癌发生率及死亡率明显增加,及早诊断与治疗是提升预后的重要途径。胸部CT检出恶性肿瘤率高低主要依靠检测水平、病灶与周围组织的差异、静脉内给予造影剂的时相[2]。胸部CT在筛查肺癌上仍有争议。而磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)能较好地诊断血管依赖性肿瘤的良恶性[3]。发射型计算器断层成象(emission computerized tomography,ECT)是核医学的常用检查项目,同位素全身骨扫描是放射性核素检查骨组织的形态和代谢异常,是评价恶性肿瘤骨转移重要方法。X线高穿透性特点,现已广泛用于诊断胸部疾病。其中支气管肺癌骨转移是支气管肺癌中晚期常见现象,选择合适的诊断方法有利于肿瘤检出。基于此,本研究选取医院2017年7月至2020年5月首次病理确诊的支气管肺癌患者作为研究对象,给予CT、MRI、ECT、X线诊断,现将研究结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料经医院伦理学会批准,随机选取我院2017年7月至2020年5月首次病理确诊的支气管肺癌120例。病理类型:腺癌20例、鳞癌69例、胰鳞癌20例、小细胞肺癌11例。男性69例,女性51例,年龄18~80岁,平均年龄(49.98±10.27)岁,病程1~5年,平均病程(3.01±0.39)年。临床分期(TNM):Ⅰ~Ⅱ期74例、Ⅲ~Ⅳ46期。骨转移49例,未转移71例。骨转移部位:肋骨10例、脊椎骨4例、骨盆2例、四肢骨3例、肩胛骨8例、胸骨22例。
支气管肺癌诊断标准[4]:符合《肺结节诊治中国专家共识(2018版)》中关于支气管肺癌的相关诊断标准。……
