大理大学第一附属医院放射科(云南 大理 671000)

许俊锋*

肾脏占位病变可分为实性病变及囊性病变，其中实性病变中大部分为恶性肿瘤，少部分为良性肿瘤；囊性病变中大部分为良性病变，包括肾血管平滑肌脂肪瘤、肾囊肿、肾脓肿等，也有极少部分为囊性肾癌[1-3]。肾细胞癌是肾脏原发性恶性肿瘤中最常见的，在成人恶性肿瘤中占比3%左右，多见于60岁男性，近年来发病率逐渐上升，增长幅度在3%左右[4]。目前，临床治疗肾脏占位性病变方式主要为保守治疗及手术治疗，肾脏占位病变的有效诊断对治疗方式选择及评估预后十分关键。电子计算机断层扫描(computed tomography，CT)是常用检测方式，操作便捷，可确定病变性质并判断侵犯范围等[5]。磁共振扩散加权成像(diffusion weighted imaging，DWI)则是一种新型的磁共振技术，通过检测病变部位水分子扩散变化进行诊断[6]。基于此，本研究采用CT及DWI检测肾脏占位性病变，探究CT和DWI对肾脏占位性病变的诊断价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2016年1月到2019年1月到我院就诊的肾脏占位病变患者98例，其中肾脏良性病变患者38例为良性组，肾脏恶性病变患者60例为恶性组。良性组年龄32～70岁，平均年龄(55.34±5.53)岁；肾血管平滑肌脂肪瘤11例，肾囊肿27例；其中腰胀痛12例，腹痛6例；病程3个月～8年，平均病程(4.13±0.41)年；病灶直径1～12cm，平均病灶直径(4.33±0.43)cm。恶性组年龄35～72岁，平均年龄(55.68±5.57)岁；包括肾透明细胞癌48例，肾乳头状癌8例，肾腺癌4例；其中腰痛24例，血尿13例；病程3个月-8年，平均病程(4.23±0.42)年；病灶直径1～12cm，平均病灶直径(4.58±0.46)cm。两组患者一般资料可比性(P＞0.05)。……