无锡市人民医院心外科(江苏 无锡 214000)

徐 勇 李明秋*

随着我国经济水平提高和人口老龄化现象加剧，心脏瓣膜病变合并冠脉病变患病率递增，老年人群是其发病主体，多因老年退行性改变诱发，且主要为主动脉瓣膜病变[1]。目前，主动脉瓣病变仍无理想瓣膜成形方法，多数患者仍以瓣膜置换术为主要治疗手段[2]。临床对于年龄≥50岁的瓣膜置换术患者，术前均需为其实施冠脉造影检查，以判断其是否合并冠心病，若患者确诊合并冠心病，则需同期实施主动脉瓣膜置换术及冠脉搭桥手术，因这类手术操作繁杂、手术时间较长，故术前准确评估患者左心功能，对制定安全合理的治疗计划及预后风险评估极为关键[3-5]。一直以来，MRI便作为主动脉瓣病变置换术前心功能评估手段，且是创性评估心脏结构与功能的“金标准”，但因其无法在短时间内一次扫描并观察患者冠脉情况与心功能而应用受限[6]。CT技术是近几年来广泛用于各类疾病诊断与病情评估的影像学手段，其具有扫描速度快、空间分辨率高、时间分辨率高等优点，现已广泛用于冠脉成像中，同时也可将其用于左心功能评估[7-8]。本研究将回顾分析我院确诊为主动脉瓣膜病变并需要接受瓣膜置换术治疗的54例患者的临床资料，将患者MRI检查结果作为对照标准，旨在分析双源CT用于主动脉瓣病变患者置换术前心功能评估的价值，以指导临床。

1 资料与方法

1.1 一般资料分层整群抽样，回顾分析2018年2月至2019年1月在我院诊断为主动脉瓣病变并择期接受主动脉瓣置换术的54例患者的临床资料，其中男性患者38例，女性患者16例；……