Mini-CEX在护生临床实践能力培养中的应用进展
2021-03-06郑秀花刘瑾春
郑秀花,刘瑾春
(河南护理职业学院,河南 安阳 455000)
Mini-CEX即迷你临床演练评价量表,是1995年由美国内科医学会(America Board of Internal Medicine,ABIM)制定并推荐的一套评估受试者临床实践能力、兼具教学与评量功能的工具,由教师、学员和患者共同参与,学员进行重点诊疗行为,评估者给予评分并做出即时反馈。通常Mini-CEX的主要项目有问诊技巧、体格检查、人文关怀、临床判断、健康宣教、组织效能、整体评价7项。
近年来,美国、英国、阿根廷、澳大利亚等国先后采用Mini-CEX对医学生进行考评与演练,均证实该考核方式能提高医学生的学习效果,我国近年来也采用Mini-CEX开展医学教育。2004年陈伟德等[1]将Mini-CEX翻译成中文版。2008年叶建宏等[2]将Mini-CEX运用于护理人员培训,2010年温州医学院附属东阳人民医院开始探索应用Mini-CEX培训专科护士和住院医师[3]。2011年,杨廷芬[4]将Mini-CEX应用于护理领域,并将其修改为护理面谈、身体检查、护理问题、操作技能、咨询卫教、组织效能、人道专业7个项目,得出Mini-CEX具有良好的信效度。2015年,伊静等[5]在Mini-CEX的基础上编制了适用于护生的Mini-CEX,引入整体护理、护理程序与护生的核心胜任力,凸显护理特色,并保留Mini-CEX的优点,包括护理问诊、护理查体、护理诊断、护理措施、健康教育、人文关怀、组织效能、整体评价8个条目,具有较高的信效度、合理的难度及区分度,是可靠的新型临床能力考评工具。
1 Mini-CEX的优势
1.1 考核全面,信效度高
Mini-CEX内容全面,分为3部分:第一部分是一般资料,包括考核时间、地点、学员、教师及患者情况;第二部分是考核内容,包括问诊技巧、体格检查、人文关怀、临床判断、健康宣教、组织效能、整体评价7个条目,均采用3级9分制评分,1~3分为有待改进,4~6分为合格,7~9分为优秀;……
