赵彩雯，赵鑫，刘彦超，邢庆娜，张小安

近年来，早产儿严重脑白质损伤发生率明显减少。然而，早产儿大脑不成熟，极易受到围产期高危因素影响，这些损伤可能与日后认知、语言、社会交流等落后有关[1-3]。因此早期识别高风险患儿及时干预至关重要。已知早产儿在纠正足月龄时MRI表现与长期神经发育结果有关[4-5]。常规MRI 序列定性评估大脑发育，其信号强度不能用于与正常参考值比较或后续研究[6]。集成MRI技术不仅能提供常规影像学诊断所需要的图像，还可以提供定量值用于早期发现异常成熟和疾病状况[7-9]。有研究提供了从新生儿到青少年T1、T2、质子密度(proton desity，PD)年龄特异的区域参考值[8]。但关于早产儿的相关研究较少。本研究旨在探讨集成MRI技术所获取的纠正足月龄时弛豫值对早产儿脑成熟评估的可行性和应用价值。

1 资料与方法

1.1 研究对象

选取2020 年5 月到2021 年3 月在郑州大学第三附属医院成功完成常规MRI 和MAGiC 检查的新生儿，包括早产儿31 例，足月儿40 例。纳入标准[10]为：(1)临床标准：①无缺氧缺血性脑病、先天感染、先天代谢性疾病、颅脑畸形；②在后期随访中未出现明显神经系统症状和体征；(2)影像标准：①新生儿脑常规MRI检查没有异常；②无明显运动伪影。31例早产儿出生时胎龄为(29+1～36+6) (34.5±2.2)周，体质量为(1.2～3.7) (2.3±0.6) kg；40 例足月儿出生胎龄为(37+0～41+1) (38.6±1.1)周，出生体质量为(2.5～5.2) (3.4±0.6) kg；两组核磁检查时纠正胎龄(postmenstrual age，PMA)为37～45 周，两组新生儿PMA、性别、5 min Apgar评分及双胎占比差异无统计学意义(P＞0.05)。本研究经医院伦理委员会批准(批准文号：2021-075-01)，监护人均已签署知情同意书。……