激光在斑秃联合治疗中的应用进展
2021-03-05王月莹李婵婵宋继权
激光生物学报 2021年1期
王月莹，李婵婵，宋继权，谢 君
（武汉大学中南医院皮肤科，武汉 430071）
斑秃（alopecia areata，AA）是一种常见的无瘢痕性脱发，个人的终身发病率约为2.10%，无明显性别及种族差异，且多数患者会经历病症复发［1-3］。头皮可突然出现斑状脱发，多数患者可逐步自愈或治疗后痊愈，少部分患者病情加重进展为全秃或普秃。虽然临床用于治疗斑秃的方法系统多样，如局部注射、外用类固醇制剂、外用米诺地尔搽剂、口服免疫抑制剂、激光疗法、光动力疗法、补骨脂素联合长波紫外线（psoralen ultraviolet A，PUVA）以及近年来兴起的富血小板血浆（platelet rich plasma，PRP）局部注射等。但是传统疗法治疗斑秃周期较长且不便应用于大面积斑秃皮损及全秃、普秃患者，而疾病本身易反复发作，长期使用药物导致患者依从性差，反复注射等治疗方式亦给患者带来较多痛苦。激光疗法因可明显缩短治疗周期、无明显毒副作用与不适症状，已成为安全有效的替代方法。目前有多种类型不同波长的激光广泛用于临床辅助治疗斑秃，常使用的激光类型包括：点阵激光中的非剥脱性1 540、1 550、1 565 nm铒激光和剥脱性CO2点阵激光；低能量激光中的He-Ne激光、脉冲红外二极管激光；准分子激光中的308 nm准分子激光等。我们审阅近年来相关文献，从斑秃的发病机制、不同类型的激光用于斑秃治疗的治疗机理及应用进展等方面对临床上使用的各种类型的激光联合其他药物治疗斑秃做如下综述，以期为临床更好地推广使用激光治疗斑秃提供相关参考。
