董子涛

（郑州市第三人民医院，内科，河南 郑州 450000）

肺炎是指由药物、免疫损伤、病原菌等因素引起人体肺间质、肺泡及终末气道的炎症，随病情发展可发展为重症肺炎，影响人体其他功能，甚至出现呼吸衰竭或器官功能衰竭，增加致残致死率[1-3]。

目前，临床常以抗生素治疗为主，因重症肺炎病死率高，治疗时以早治疗、联合治疗、重拳出击的方式为主。早期抗生素治疗效果较好，但随肺炎发病率逐年上升，加之抗生素滥用致使不少细菌转化为耐药菌，大大增加了重症肺炎治疗难度。基于此，本研究选取我院重症肺炎患者114例，分析多重耐药菌感染病原学特点及危险因素，旨在为临床合理科学防控和治疗提供理论依据。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究经我院医学伦理委员会审批通过选取2017年8月至2020年10月我院重症肺炎患者114例，男77例，女37例，平均年龄 65.27±13.68岁。

纳入：①经影像学检查提示肺部大片炎性渗出病灶；②病原菌鉴定提示细菌感染；③无其他感染症状。（2）排除：①伴有自身免疫系统疾病；②非首发型肺炎；③合并恶性肿瘤者。

1.2 方法

1.2.1 资料收集

采用我院自制《多重耐药菌感染重症肺炎影响因素》调查问卷，收集患者是否吸烟、是否嗜酒、有无高血压、有无慢性阻塞性肺疾病、有无恶性肿瘤、有无深静脉置管、有无留置尿管、有无入住ICU、年龄、有无有创机械通气信息，进行统计分析。

共发放114份调查问卷，全部有效收回。

1.2.2 质量控制

经预实验，本调查问卷内部一致性信度Crobach’sα系数为0.75，各维度分别为0.63～0.74；……