聂莹

（河南省安阳市妇幼保健院儿科，河南 安阳 455000）

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome，OSAHS）是临床上较为常见的一种疾病，指睡眠时上气道反复发生塌陷阻塞引起的呼吸暂停和低通气。以注意力不集中、打鼾、睡眠结构紊乱等症状多见[1]。相关报道发现，OSAHS患儿由于长期张口呼吸、上呼吸道阻塞等易导致面部发育受到影响，出现腺样体面容，同时腺样体肥大亦是导致OSAHS发生的重要因素之一[2]。腺样体是咽淋巴环内环的重要组成部分，腺样体参与了机体淋巴器官的免疫调节，而腺样体局部炎症会刺激机体产生免疫反应。机体维持正常免疫功能需依赖各种免疫细胞，尤其是T细胞亚群见的相互协助、制约，使其能在清除异物抗原下又不损伤正常组织。一般情况下，此两类细胞保持一定比例，功能相互影响、拮抗，共同维持免疫功能的平衡，但若T细胞亚群数量或比值发生变化，会导致细胞免疫功能紊乱。C反应蛋白（Hypersensitive C-reactive protein，CRP）属于急性期炎性指标，对OSAHS这类慢性炎症敏感性较低。肿瘤坏死因子-α（Tumor necrosis factor-α，TNF-α）是单核-巨噬细胞系统产生及分泌的，参与辅助性T淋巴细胞细胞免疫反应，诱导细胞凋亡。白介素-6（Interleukin-6，IL-6）可促进T细胞和炎性细胞释放多种促炎细胞因子，加重局部炎症反应。相关报道指出，人体在缺氧的情况下，可刺激腺样体产生CRP、TNF-α及IL-6等炎性因子[3]。

故本组研究通过对收治的OSAHS伴腺样体肥大患儿T细胞亚群与炎性因子进行了检测，探讨T细胞亚群与炎性因子在OSAHS伴腺样体肥大患儿中的表达及临床意义。……