张小旭* 牛栋良

（1. 西峡县中医院内科，河南 西峡 474500；2. 鹤壁市中医院肝胆脾胃糖尿病科，河南 鹤壁 458030）

非酒精性肝炎是临床常见疾病，又称代谢性脂肪性肝炎，其主要特征为肝细胞大泡性脂肪变伴肝细胞损伤和炎症，严重者可发展为肝硬化，尚无特殊治疗措施。西医认为该病多由代谢性应激障碍等导致肝内脂肪过量积聚引起，与胰岛素抵抗、遗传等密切相关的疾病。常表现为肝内脂质代谢异常，引起肝细胞受损，导致患者出现肝纤维化等。目前西医治疗多使用水飞蓟宾葡甲胺片治疗，但水飞蓟宾葡甲胺片难以有效改善患者患者脂肪肝程度。

中医认为非酒精性肝炎属“肝癖”“积聚”等范畴，为脾虚痰阻证，主要由饮食肥甘致脾瘀运化不畅，使膳食精微不能分布周身，肝失疏泄、水谷运化不畅化为痰湿，加之忧思不当，脾运失衡所引起，因此治疗应以清淤疏肝为主。培土清瘀方具疏肝清淤健脾、化痰解滞之效。既往已有研究将其应用于脂肪肝患者中，显示其能改善患者脂肪肝程度，但其应用于中医脾虚痰阻证型的非酒精性肝炎中的治疗效果却鲜有研究报道，据此本研究将其应用于脾虚痰阻证非酒精性肝炎患者中并探讨其临床疗效及其对脾虚痰阻证非酒精性肝炎患者脂肪肝程度的影响。1资料和方法

1.1 一般资料

获得伦理委员会批准，患者及家属签署知情同意书后选取2018年1月至2020年9月期间脾虚痰阻证非酒精性肝炎患者125例，按照随机数字表法分为对照组（n=62）和观察组（n=63）。……