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DR检查在膝骨性关节炎诊断中的意义及影像学特征分析

2021-03-05谷杉

四川生理科学杂志 2021年11期

谷杉*

(天津市红桥区咸阳北路街社区卫生服务中心医学影像科,天津 300131)

膝关节是人体最大也是负重最多的关节,其结构较为复杂,且易受到外伤和劳损,从而出现膝骨性关节炎。膝骨性关节炎在中老年、长期从事体力活动、肥胖等人群中多发[1]。且流行病学显示,膝关节骨性关节炎属于多发且常见的中老年人疾病,是低于心血管疾病发病率的一种致残率比较高的疾病,对患者日后生存情况造成严重影响。因膝关节骨性关节炎早期临床体征以及症状不明显,增加了疾病诊断难度。

膝骨性关节炎早期表现为关节软骨损伤,随着病情加重软骨下骨可出现毛躁水肿,关节边缘可见有骨质增生,并出现半月板变形/变性、囊变破裂的现象,在不断的机械化与生化的刺激下引起微循环不畅,导致关节滑膜分泌、吸收异常,出现关节液分泌大于吸收的情况,进而引发滑膜水肿及积液。随着关节腔内压力增高,积液可随着孔道流入膜肌、腓肠肌腱鞘滑囊形成胭窝囊肿,患者关节处可出现肿胀、疼痛、活动受限等情况,不给予及时治疗,可发展成为慢性炎症,严重可导致关节畸形[2]。

目前,对于膝骨性关节炎检查主要以临床体症、体格检查、影像学检查为主,但在临床检查中发现,有部分患者其早期临床特征与体征并不相符,给临床诊断带来较大困难。数字化X线摄影术(Digitalradiography,DR)在临床检查中使用更方便,操作简单,价格亲民,患者更易接受。DR图像显示的影像层更丰富、影像边缘锐利、细微结构表现更清楚,因此对于膝关节的解剖结构显示明显优于传统的X线摄影;……

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