张博洋，王东岩，隋丹，何雷

(1.黑龙江中医药大学，黑龙江 哈尔滨 150040；2.哈尔滨市第二医院，黑龙江 哈尔滨 150056；3.黑龙江中医药大学附属第二医院，黑龙江 哈尔滨 150010；4.连云港市中医院，江苏 连云港 222000)

尿潴留属于“癃闭”的范畴，是脑梗死疾病的常见并发症，临床表现主要为小便不利、排尿困难,甚则闭塞。针对此症临床常导尿应急，然后辅助以药物治疗、物理治疗等，但是长时间的插管增加患者痛苦及尿路感染风险。近年来重复经颅磁刺激(rTMS)被广泛应用于康复治疗中，疗效得到了充分肯定，不仅可以用于头部的治疗，还可以通过刺激脊髓和周围神经、肌肉来改善患者的症状[1-2]；而四神聪投射区为旁中央小叶，即高级排尿中枢，电针此穴可兴奋高级排尿中枢，促进恢复高级排尿中枢对低级排尿中枢的控制能力，而八髎穴对应的是与低级排尿中枢相连接的骶神经。现使用电针四神聪、八髎穴同时刺激高级和低级排尿中枢，并结合骶部磁刺激的方法探索一种提高治疗脑梗死后尿潴留疗效的方式，报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

观察病例来源于2017年1月1日—2019年12月31日黑龙江中医药大学附属二院针灸病房及哈尔滨市第二医院康复病房，所选患者均确诊为脑梗死并伴尿潴留症状，使用PASS软件中两样本相等的样本率比较样本量，根据既往研究计算样本量为72例，用随机数字表将患者随机分入对照组36例(脱落5例)，男13例，女18例，年龄(64.16±9.16)岁，病程(17.32±2.76)d；观察组36例(脱落6例)，男17例，女13例，年龄(67.50±9.66)岁，病程(18.10±2.72)d。……