刘明涛，黄燕，崔振泽

低出生体重儿(low birth weight infant，LBWI)是指出生1 h内体质量不超过2 500 g的新生儿，其或为胎龄不足37周的早产儿(未成熟儿)，或为宫内生长迟缓的足月小于胎龄儿(成熟不良儿)。由于出生时器官功能发育不成熟，免疫功能尚不完善，易导致多种并发症，尤其是神经系统及肺部疾病的发生率较高，严重威胁着儿童日后智力发育及生存能力。据WHO统计，全球每年有超过2 000万的LBWI出生，其中96.5%来自于发展中国家[1]。本研究对402例LBWI发生的危险因素进行回顾性分析，旨在为预防和减少LBWI的发生提供基础资料和科学依据。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2012年4月至2019年10月我院收治的LBWI 402例为研究对象，为观察组,其中男203例，女199例；平均出生体质量(1 983.34±370.93)g；平均胎龄(33.45±2.11)周。对照组中男103例，女97例；平均出生体质量(3 527.49±451.2)g；平均胎龄(39.38±1.03)周。按出生体质量分为3组：超低出生体重儿(extremely low birth weight infant,ELBWI)组(≤1 000 g)8例，极低出生体重儿(very low birth weight infant,VLBWI)组(1 001～1 500 g)70例，LBWI组(1 501～2 500 g)324例。

1.2 诊断标准 参照《儿科学》第8版中LBWI的诊断标准[2]。

1.3 方法 遴选专业医务工作者作为筛查人员，采用《IMOCH婴幼儿高危因素评分调查表》回顾性调查研究对象病历，对于病历中不能提供的内容，进行电话随访，全面系统的将研究对象母孕前期及孕期高危因素进行分析。

1.4 统计学方法 采用SPSS 17.0软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，采用二元Logistic回归分析其影响因素，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 LBWI主要危险因素分布情况

2.1.1 母孕(前)期自然情况及生活习惯因素分布 本次研究筛查的孕前主要影响因素中母亲有不良孕产史，母亲妊娠年龄<18岁或≥35岁，妊娠早期病毒、细菌、支原体等感染，母孕前或孕期长期服药出现较多，而孕前或孕期做过大手术、身高<145 cm、体质量<40 kg或>80 kg、胸廓脊柱畸形、孕期吸烟(包括被动吸烟)酗酒、妊娠早期接触物理化学因素等因素出现较少。……