赵培宏，张谦

(1.贵州大学医学院，贵阳市 550025； 2.贵州省人民医院后勤处，贵阳市 550002)

医院信息系统(Hospital Information System，HIS)是信息技术极其重要的应用领域，凭借电子计算机和通讯设备，给予医院诊疗和行政信息的收集、分析、提取和数据交换的能力，满足用户功能需求[1]。然而，后勤作为支持模块，却一直处于信息化边缘，成为医院管理“短板”。但从技术创新的路径依赖视角看，效率低下的技术会长期存在[2]。下面就公立医院后勤管理体系之一的运维平台建设作以探讨。

1 我国公立医院后勤信息化技术创新的路径依赖分析

1.1 技术创新的路径依赖理论

目前路径依赖理论还没有一个准确的定义，国外经济史学家David最早将其用于技术变迁的研究，认为路径依赖是偶发的、不可逆的动态过程[3]；后来Arthur将理论系统化，提出现代精细的技术显示了报酬递增的特性，越多被采用越是会获得更多经验，最终促使这种技术取得进步，而随机小事件使得多种相竞争的具有报酬递增特性的技术获得了最初的优势[4]；国内学者刘汉民则认为它是现有的变革结果对以往进化路径的依存，即人们现在所处的位置是历史选择的结果[5]。由此得出共识：路径依赖是具有因果关系的过程，对历史早期阶段的事件高度敏感，在这个过程中偶然事件对路径的变迁起着决定作用，然而忽视了人的能动性。

技术创新的路径依赖是指如果组织在初始创新路径中正确抉择，后续活动将沿固定轨迹良性运行，这种依赖会带来巨大的先发优势和可观的创新利润。……