林泉，莫明添

（南宁东方医疗美容医院美容外科，广西南宁，530023）

聚丙烯酰胺水凝胶（polyacrylamide hydrogels，PAHG）是一种无色透明的凝胶状聚合物,俗称“奥美定”“英捷尔法勒”“人工脂肪”，曾作为填充剂被广泛应用于整形美容外科领域,尤其是用于隆乳。但随后的应用过程中，并发症逐年增多，如行注射隆乳的弊端不断显现，给受术者的健康带来了严重的不良影响，出现了如疼痛、乳房内硬块、感染、哺乳期乳腺炎、注射物移位、乳房肿物等并发症[1]。临床研究发现，聚丙烯酰胺水凝胶的单体有毒性，能腐蚀组织使其失活、破溃，要完全取出非常困难，用作人体软组织填充剂风险极大。基于此，2006年国家食药监局已发文全面禁止注射用聚丙烯酰胺水凝胶的生产、经营和使用。现将2015年1月至2021年3月就诊于广西南宁东方医疗美容医院美容外科的聚丙烯酰胺水凝胶隆乳患者57例治疗情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组乳房PAHG 取出同时植入假体修复术57例（已排除乳房局部感染肿胀4例），均为在外院进行PAHG 注射隆乳，年龄24～56岁，平均38岁。已婚43例，未婚3例。注射时间3～12年，并发症发生时间不一，多数为3年后，有少数为注射后即出现。出现的并发症分别为乳房硬结36例，双侧乳房不对称38例，乳房硬化9例，乳房注射物移位至腹背部5例，乳房挛缩1例，组织溃烂4例。5例曾于外院接受抽吸术治疗，1例进行过一次抽吸及一次手术取注射物。多数患者心理压力大。

1.2 方 法

术前沟通：术前告知患者聚丙烯酰胺水凝胶对人体的危害性，手术清除的局限性，和同期植入假体的风险性。……