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加味参苓白术散联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎临床观察

2021-03-03苏亚楠

实用中医药杂志 2021年12期

苏亚楠

(河南省周口人合医院内科,河南 周口 466100)

溃疡性结肠炎(UC)是一种结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病,具有缠绵反复、较难治愈等特点,影响患者生活质量[1-2]。本研究用加味参苓白术散联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎效果较好,报道如下。

1 临床资料

共100例,均为2017年6月至2019年6月我院诊治患者,随机分为两组各50例。对照组女24例,男26例;年龄20~69岁,平均(39.03±6.19)岁;病程6个月~7年,平均(3.53±1.05)年;中轻度病变20例,中度病变30例;直肠、乙状结肠、降结肠病变各21例、20例、9例。观察组女23例,男27例;年龄21~72岁,平均(40.15±7.04)岁;病程6个月~9年,平均(3.59±1.26)年;中轻度病变19例,中度病变31例;直肠、乙状结肠、降结肠病变各20例、21例、9例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

诊断标准:西医符合《中国炎症性肠病诊断治疗规范的共识意见》[3]。①有持续或反复发作的腹泻、粘液脓血便伴腹痛、里急后重和不同程度的全身症状,病程多在4~6周以上;②黏膜活检示炎性反应,并存在糜烂、隐窝脓肿、腺体排异异常及上皮改变;③结肠镜检查可见血管充血、水肿、质脆、出血及脓性分泌物附着,血管纹理模糊、紊乱或消失,亦可见黏膜粗糙,呈颗粒状。中医符合《中医消化病诊疗指南》[4]中的脾虚湿盛证。主症为大便溏薄、粘液白多赤少、或为白冻,舌质淡红苔白腻,次症为腹痛隐隐、脘腹胀满、纳差,神疲懒言、倦怠乏力、脉细滑或细弱。具备主症加2项以上次症即可确诊。

纳入标准:①符合UC脾虚湿盛证诊断标准;②经肠镜、病理明确诊断;③知情同意。

排除标准:①伴有其他结肠疾病(肠结核、肠肿瘤等);……

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