胡海乐

（广东省阳春市妇幼保健院中医科，广东 阳春 529600）

小儿喘息样支气管炎（AB）是指具有喘息表现的急性支气管炎，多由病毒和细菌感染、婴幼儿的支气管狭窄、过敏体质等导致，具有咳嗽、憋喘等症状表现，严重者可发展为支气管哮喘，严重影响患儿的身心健康［1］。本研究用苏沈九宝汤辅治AB效果较好，报道如下。

1 临床资料

共96例，均为2019年1月至2021年1月我院的收治的A B患儿，随机分为西医组和中西医组各48例。西医组男25例，女23例；年龄1～3岁，平均（1.29±0.30）岁；病程1～8天，平均（6.45±1.22）天。中西医组男26例，女22例；年龄1～3岁，平均（1.32±0.33）岁；病程1～8天，平均（6.85±1.29）天。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：①符合AB诊断标准，中医符合痰热壅肺证型；②年龄1～3岁，能够配合治疗。

排除标准：①合并有免疫系统、造血系统等疾病；②治疗依从性差；③中途转院或因用药不耐受而终止治疗。

2 治疗方法

两组均予以雾化吸入布地奈德（AstraZeneca Pty Ltd，H20140475），≤1岁1次0.5mg，＞1岁1次1mg，日2次。

研究组加用苏沈九宝汤治疗。药用生姜2片，乌梅1枚，甘草、杏仁、官桂、紫苏、桑白皮、大腹皮、陈皮、麻黄、薄荷各10g。发热者加黄芩6g，鼻塞者加辛夷、苍耳子各10g，鼻涕者加桂枝2g，大便干结者加大黄1g，姜黄6g，肺脾气虚者加太子参4g，肾阳虚者加补骨脂、菟丝子各5g。水煎取汁200mL，早晚服用，疗程为7天。

3 观察指标

症状与体征消失时间为憋喘缓解时间、咳嗽咯痰缓解时间、哮鸣音消失时间。

肺功能分别于治疗前后使用肺功能仪检测呼吸系统静态顺应性（CRS）、呼吸系统阻力（RRS）。

炎性因子水平分别于治疗前后使用ELISA法检测白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）。……