张 坤

（江西省鹰潭市月湖区妇幼保健院，江西 鹰潭 335000）

萎缩性胃炎（ChronicAtrophic Gastritis，CAG）是临床常见的消化系统疾病，病变期间多会出现上腹部疼痛、嗳气及胀满等临床症状，经内镜检查明显可见胃黏膜上皮及腺体形态出现萎缩、数量减少以及黏膜基层增厚等状况［1］。肠上皮化生（Intestinal metaplasia，IM）是萎缩性胃炎常见的并发症之一。中医认为［2］，该病主要由饮食不调和外邪入侵等原因所导致的脾胃虚弱、气血郁滞，治疗应健脾益肾、行气化瘀。本研究用胶体果胶铋胶囊联合益气肠化方治疗CAG伴IM胃功能效果较好，报道如下。

1 临床资料

共80例，均为2019年12月至2020年12月我院收治的CAG伴IM患者，按随机数字表法分为对照组与观察组各40例。对照组男16例，女24例；年龄22～72岁，平均（46.35±4.25）岁；病程1～12年，平均（6.54±1.25）年；CAG分级为Ⅰ级12例，Ⅱ级20例，Ⅲ级8例。观察组男25例，女15例；年龄23～74岁，平均（46.42±4.31）岁；病程1～13年，平均（6.61±1.18）年；CAG分级为Ⅰ级13例，Ⅱ级20例，Ⅲ级7例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。研究经医院伦理委员会批准，患者签署知情同意书。

纳入标准：①经幽门螺旋杆菌检测、内镜检查确诊为萎缩性胃炎；②有面色苍白、头晕等症状；③有频繁消化不良、烧心及疼痛等症状。

排除标准：①上消化道出血；②肝肾功能障碍；③血流动力学改变。

2 治疗方法

两组均给予胶体果胶铋胶囊（湖南华纳大药厂股份有限公司 国药准字H20043253）口服150mg，日4次。

观察组加用益气肠化方。药用厚朴15g，陈皮15g，党参15g，丹参15g，制香附10g，姜半夏10g，白术10g（炒），炙鸡内金10g，炒白芍10g，白花蛇舌草10g，莪术12g，土茯苓25g，炙甘草5g。泛酸加煅瓦楞子25g，黄连5g。水煎，日1剂，1剂500mL，分2次服用，1次250mL。……