赵一昕

（河南省宁陵县中医院心脑血管科，河南 宁陵 476700）

冠心病为临床常见心血管疾病，心肌缺血缺氧易并发缓慢性心律失常，加重病情，威胁健康和生命安全［1-3］。单硝酸异山梨酯、阿司匹林等临床常用西药虽能改善临床症状，但整体效果不理想。中医认为冠心病缓慢性心律失常病机在于痰瘀互阻、阳气虚衰，治则化瘀活血、通脉益气［4-5］。本研究用养心通脉方辅治冠心病缓慢性心律失常效果较好，报道如下。

1 临床资料

共184例，均为2018年6月至2020年6月我院收治的冠心病缓慢性心律失常患者，按随机数字表法分为中西医组和西医组各92例。中西医组男59例，女33例；年龄51～73岁，平均（63.85±4.07）岁；病程6个月～8年，平均（3.05±0.24）年；体质量指数17～25kg/m²，平均（22.13±0.97）kg/m²。西医组男61例，女31例；年龄50～72岁，平均（64.02±3.51）岁；病程5个月～7年，平均（3.09±0.26）年；体质量指数17～24kg/m²，平均（22.09±0.94）kg/m²。两组基线资料（年龄、病程、体质量指数、性别）均衡可比（P＞0.05）。

纳入标准：①经冠状动脉造影证实存在1支或多支冠脉狭窄大于等于50%，存在病理性Q波，心电图负荷试验和放射性核素试验提示为冠心病；②窦性心动过缓，心电图表现P波为窦性，频率小于60次/分，提示为缓慢性心律失常；③符合《中医内科学》［5］中“胸痹”、“心悸”诊断标准。

排除标准：①伴有其他脏器严重疾病；②佩戴心脏起搏器；③既往有本研究药物过敏史；④伴有恶性肿瘤。

2 治疗方法

两组均予以强心、利尿、吸氧、扩张血管、抗血小板聚集等基础干预。予以常规西医治疗。单硝酸异山梨酯（海南先声药业有限公司，国药准字H20093478）口服，每次20mg，每天3次；阿司匹林（Bayer Vital GmbH，批准文号H20130340）口服，每次100mg，每天1次；……