杨美霞

(商丘市第一人民医院 重症监护室，河南 商丘 476100)

约束护理是对患者进行的一种保护措施，在重症监护期间较常用，国外称其为身体约束，具体是指通过机械装置或物理材料固定患者躯体，限制患者机体的互动，保障患者医疗安全[1]。目前我国针对约束护理尚无明确标准，部分患者受约束后存在约束部位皮损情况，甚至肢体的末梢循环受到阻碍，导致肢体功能障碍以及感觉神经异常[2]。本研究选取2017年1月至2019年4月商丘市第一人民医院急诊重症监护室收治的60例脑出血患者作为研究对象，探讨约束护理对重症监护室脑出血患者的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年1月至2019年4月商丘市第一人民医院急诊重症监护室收治的60例脑出血患者作为研究对象，接受常规护理的患者为对照组(30例)，在常规护理基础上加用约束护理单的患者为观察组(30例)。对照组男18例，女12例；年龄47～76岁，平均(68.72±5.11)岁；病程3～21 d，平均(10.28±1.09)d。观察组男19例，女11例；年龄 48～77岁，平均(68.69±5.08)岁；病程3～22 d，平均(10.31±1.11)d。两组性别、年龄、病程比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究已获商丘市第一人民医院医学伦理委员会审核批准。两组机械通气及入院诊断情况见表1。

1.2 护理方法对照组接受常规护理，包括生命体征监测、日常生活干预等。观察组在此基础上加用约束护理，具体如下。(1)约束护理单内容。①患者基本资料；②患者神志状态；③约束部位评估；④使用安全背心评估情况；⑤护理实施内容等。实施约束护理前，患者家属均签署知情同意书。(……