王桂兰

(周口市人民医院 检验科，河南 周口 466000)

血液透析是临床用于治疗终末期肾病的常用方法，主要通过置入导管，采用特殊滤膜经由过滤系统进行血液净化[1]。血液透析治疗需要进行静脉穿刺，而环境中的多用病原菌微生物可能经穿刺口或导管口定植，通过穿刺创口或导管进入血液，诱发导管相关性血流性感染并发症。血流感染是一种因病原微生物侵入血液循环并生长繁殖，释放代谢产物及毒素而引起的严重感染性疾病。在我国，医院获得性血流感染发病率约为5.7%，病死率高达26.8%，严重危害人类生命健康。因此，临床中尽快对血流感染患者进行抗感染治疗尤为重要[2]。但因病原菌群种类较多，且随着临床病原菌耐药性的增加，导致临床抗感染治疗效果下降[3]。故本研究选取2017年1月至2019年2月周口市人民医院收治的100例血液透析治疗患者作为研究对象，进一步分析血液透析患者血流感染的病原菌分布及耐药性，指导抗菌药物的使用。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2017年1月至2019年2月周口市人民医院收治的100例血液透析治疗患者作为研究对象，患者行长期或短期置管透析者(股静脉及颈静脉)，透析前体温均正常，其中男53例，女47例；年龄20～78岁，平均(56.38±5.87)岁；其中糖尿病肾病19例，慢性肾小球炎25例，系统性红斑狼疮7例，高血压肾损害19例，梗阻性肾病6例，成人型多囊肾5例，其他19例。本研究已获得周口市人民医院医学伦理委员会审核批准。

1.2 检测方法血培养：采集双套血培养，一套为静脉血需氧瓶和厌氧瓶各10 mL，另一套为导管内抽取血液需氧厌氧双瓶各10 mL，两套血培养得到的菌株其鉴定结果和药敏谱均相同，并且无其他明确的感染源，判断为血流感染。……