李欢

（吉安市中心人民医院CT室，江西 吉安 343000）

近年来，闭合性腹腔脏器损伤发病率呈逐渐增加的趋势，多由于意外事故所致，占日常损伤0.4%～1.8%，致死率可达10%以上，严重威胁患者生命安全[1]。准确诊断闭合性腹腔脏器损伤对制定治疗方案、挽救患者生命有重要意义。闭合性腹腔脏器损伤发病急，其中腔脏器损伤可造成腹腔感染，实质脏器损伤可导致大出血，早期准确诊断以制定合理治疗方案是降低致死率的关键[2]。闭合性腹腔脏器损伤临床诊断方案较多，包括超声检查、诊断性腹腔穿刺、腹腔镜检查等，但均存在一定的局限性。256层螺旋CT扫描在临床诊断中应用广泛，可动态观察腹腔脏器损伤情况，对闭合性腹部脏器损伤诊断有重要价值，但若工作人员对相关影像学知识了解不足，则有误诊可能。本研究选取本院闭合性腹腔脏器损伤患者作为研究对象，探究256层螺旋CT扫描的应用价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 回顾性分析2017 年10 月至2019 年1 月本院收治的142例闭合性腹腔脏器损伤患者的临床资料，其中男87例，女55例；年龄24～58岁，平均（41.06±8.11）岁；受伤至入院时间1.5～13.5 h，平均（7.42±1.73）h；致伤原因：交通事故82 例，高空坠落23 例，重物钝击19 例，挤压伤18例。纳入标准：伴有胸痛、胸闷、呼吸困难症状，部分患者可见咯血。纳入标准：合并胸膜炎、肺炎、肺结核、肺癌等严重脏器疾病。本研究经本院伦理委员会审核批准。患者知情同意并签署知情同意书。

1.2 方法 ①256 层螺旋CT 扫描：仪器型号（开立S40，GE LOGIQ E9），气体窗宽500～700 Hu，其他脏……