刘玉芝，任玉华，王雪，张少阳

（聊城市人民医院心内科，山东 聊城 252000）

冠状动脉粥样硬化性心脏病是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。我国冠心病（CHD）的发病率呈逐年升高的趋势，严重威胁人们的生活质量和健康，其主要的发病原因为各种危险因素对动脉内皮的损伤和脂质在动脉内膜层的积聚，导致动脉壁的慢性炎症，逐渐形成粥样斑块。在动脉粥样硬化（AS）中，异常的脂质位于血管壁内膜下，介导形成泡沫细胞，进而导致血管内皮功能障碍和炎症反应[1]。在此过程中，免疫细胞、淋巴细胞和树突状细胞被激活，一些细胞因子被释放，进一步增加炎症反应。随后，巨噬细胞、血小板和平滑肌细胞被激活，从而显著增加炎性物质，加重斑块的不稳定性和破裂，进而加重疾病的发展程度[2]。

近年来，基因调控因子微核糖核酸（miRNA）、AS 及心血管疾病相关性研究增多。如miR-208a、miR-133a 参与心肌肥厚，miR-155在冠心病患者血浆中显著下降，miR-143/145通过改变细胞结构，增强血管平滑肌细胞的增殖，miR-2 也参与血管平滑肌细胞增殖和血管新生内膜病变的形成，micoRNA-195 参与心脏重塑的病理过程。Yao 等[3]研究发现miR-181 家族可能参与动脉粥样硬化的调控。其中miR-181b 是 miR-181 家族在心血管细胞中的主要表达亚型［4］。本研究旨在分析miR-181b与冠状动脉狭窄程度之间的相关性，为进一步发现miRNA在冠状动脉斑块形成和心血管治疗中的作用提供新的依据，现报道如下。……