张 楠，张 莉，谢丽娟

(山东大学第二医院 山东济南250033)

近年来，内镜检查技术在临床治疗中发挥着越来越重要的作用[1]，其中内镜技术在消化道出血中的治疗作用较好。通过装有内视镜的导光纤维管道，从口腔进入，深入上消化道内部，然后通过内视镜、光源器等对身体部位进行检查，明确疾病的发病病灶、病因等[2]；对于合并出血的患者，根据疾病的实际情况采用金属钛夹夹闭止血、高频电凝止血、药物局部喷洒止血与反复多点注入肾上腺素止血等措施，使血液达到快速凝固止血的目的[3]。2017年1月1日～2018年10月31日，我们对57例上消化道出血行上消化道内镜手术治疗的患者在常规护理基础上实施围术期综合护理干预，效果满意。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取同期我院收治的114例上消化道出血行上消化道内镜治疗的患者作为研究对象。纳入标准：符合上消化道出血指征；患者知情同意。排除标准：合并其他脏器功能异常；近期服用阿司匹林等对研究结果有影响的药物；有精神疾病患者。随机分为研究组和对照组各57例。对照组男30例、女27例，年龄36～73(57.21±3.18)岁。研究组男31例、女26例，年龄34～75(58.81±3.09)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 患者入院后进行检查，根据出血严重程度及时使用止血药物，建立静脉通路；给予吸氧、输血、补充血容量等基础治疗；在出血24 h内，开展上消化道内镜诊疗，对出血原因及病灶情况进行详细检查；根据出血情况选择合适的止血方案，对于出血量较多的患者使用金属钛夹进行夹闭止血，如果出血量较少可以采用黏膜下多点注射止血药物的方式进行止血，弥漫性出血患者可以采用局部止血药物喷洒、电凝止血的方式。