情绪晴雨表联合吞咽训练对甲状腺根治术患者吞咽功能、自我形象、述情障碍的影响

2021-03-02李红卫李晓雨王彦芳

临床护理杂志 2021年1期

王旋李红卫张昆李晓雨王彦芳

甲状腺癌是甲状腺上皮细胞恶变而成的恶性肿瘤，是近20余年增长最快的实体肿瘤。目前,甲状腺癌的首选治疗方案为手术治疗，根据具体病情有不同的手术方案，对于浸润型癌、髓样癌等类型临床多选择甲状腺根治术[1]。由于甲状腺根治术需要在全麻条件下完成，因此术后可能影响患者的吞咽功能，如不注意可引起呛咳甚至诱发吸入性肺炎等并发症；而术后需要高热量、高蛋白饮食以补充手术消耗，因此术后需要进行必要的吞咽功能训练。甲状腺根治术由于解剖结构的特殊性，以及对机体造成的应激反应，不可避免增加患者的焦虑、抑郁情绪[2]。但研究发现[3]，与焦虑、抑郁情绪相比，述情障碍可能更早出现，述情障碍患者约有90.0%可能最终发展为焦虑、抑郁。述情障碍由于缺乏对自己及他人内心感受的认识，因此在处理问题时常采用不成熟的应对方式，特别是对术后的自我形象不满意时，可能影响社交能力[4]。情绪晴雨表依据彩色心理学理论及图形记忆理论设计，其目的是使医护人员可更直接、客观的了解患者每日情绪变化[5]，以采取相应的处理措施。本研究探讨情绪晴雨表联合吞咽训练对甲状腺根治术患者吞咽功能、自我形象、述情障碍的影响。