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脑胶质瘤术后早期癫痫发作相关危险因素的Logistic回归分析*

2021-03-02张晓聪马骏鹏朱创业余强陈恳姜杰

肿瘤预防与治疗 2021年2期
关键词:癫痫因素手术

张晓聪,马骏鹏,朱创业,余强,陈恳,姜杰

614100 四川 乐山,四川省夹江县中医医院 神经外科(张晓聪、朱创业、余强、陈恳),重症监护室(姜杰);610041 成都,四川大学华西医院 神经外科(马骏鹏)

脑胶质瘤是指一组神经上皮组织来源的神经胶质细胞肿瘤,约占全部颅内肿瘤的46%[1-2],其具有较强的侵袭性、较高的复发率和病死率,是临床上常见公认的预后较差的原发性颅内肿瘤之一[3-4]。手术切除联合同步放疗、辅助化疗是目前临床胶质瘤的主要治疗方式,癫痫发作不仅是脑胶质瘤的主要临床表现,同时也是其术后常见并发症[5],术后早期癫痫发作会进一步加剧患者脑组织的病理损伤,增加致残率和死亡风险[6]。但术后早期(1周内)癫痫发作的相关机制目前尚不明确[7-8],因此,本研究以四川大学华西医院收治行开颅脑胶质瘤切除手术的322例患者作为研究对象,进一步按照是否合并早期癫痫发作分为病例组和对照组,探讨术后早期癫痫发作的危险因素,为改善脑胶质瘤患者的手术预后,提高脑胶质瘤患者术后生活质量提供相关参考。

1 对象与方法

1.1 研究对象

连续选择四川大学华西医院神经外科2017年3月至2018年2月收治的322例脑胶质瘤患者作为研究对象。纳入标准:1)年龄>18岁;2)术前影像学检查提示脑胶质瘤且具有手术指征;3)术后经病理确诊为原发性脑胶质瘤;4)病变处于慕上区,术后预期生存时间>3个月;5)患者知情同意,并签署知情同意书。排除标准:1)复发性或转移性脑胶质瘤患者;2)……

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