毛光兰，李培，杨荣丽，付升旗，王庆志

新乡医学院 1.第三附属医院康复科，2.第三附属医院影像科，3.解剖学教研室，河南 新乡 453003

前交叉韧带损伤是常见的膝关节病变，可导致膝关节旋转失衡、骨关节炎、软骨退变等并发症；由于患者损伤后早期出现关节肿痛等症状，给影像诊断造成一定干扰[1]。MRI是诊断前交叉韧带损伤的主要影像方法，但根据MRI信号强度变化进行诊断存在较大的局限性，导致前交叉韧带部分撕裂伤诊断的准确度、特异度降低，影响其早期诊断及治疗[2]。弥散张量成像作为一种定量的影像诊断技术，通过参数各向异性分数（fractional anisotropy，FA）和表观弥散系数（apparent diffusion coefficient，ADC）可以定量诊断纤维结构的微观变化，纤维示踪成像可以直观显示纤维束的形态、走行及连接部位，国内外已有学者应用于除中枢神经系统以外的其他软组织病变研究，比如应用MRI及弥散张量成像研究正常前交叉韧带及前交叉韧带损伤重建术等[3]。而前交叉韧带损伤程度分级的弥散张量成像研究较少，尚未见到应用弥散张量成像的纤维示踪成像技术评价前交叉韧带损伤分级的报道[4,5]。本研究采用弥散张量成像技术，比较前交叉韧带损伤处与正常组相应部位，以及不同损伤分级之间的FA、ADC，探寻其与损伤程度的相关性，阐明纤维示踪成像对前交叉韧带损伤分级的诊断价值。

1 材料与方法

1.1 一般资料

1.1.1 研究对象 选取2017年1月至2018年9月因单侧膝关节不适于新乡医学院第三附属医院采用MRI及弥散张量成像扫描检查正常者100例（100侧），其中男、女性各50例，左侧58例，右侧42例。……