刘金鑫，高甲科，张益，陈进利，张英泽，于腾波

1.潍坊市人民医院，山东 潍坊 261041；2.青岛大学附属医院，山东 青岛 266071 3.河北医科大学第三医院，石家庄050051

第3腓骨肌（the peroneus tertius，PT）通常起源于腓骨的远端1/3或1/2以及肌间隔，肌腹纤维垂直向下成为腓骨肌腱。该肌腱与趾长伸肌腱并行，穿行于足伸肌上支持带和伸肌下支持带下，止于第5跖骨基底背侧的内侧[1]。近年来，人们越来越关注PT的功能。肌电图研究表明，人在行走过程中，PT与趾长伸肌协同，使足背屈和外翻，并起到抬脚作用，从而帮助双脚运动[2]。更重要的是，PT与腓骨短肌和腓骨长肌一起作用于足部，防止过度外翻[3]。但先天性第3腓骨肌缺如并不会使患者足部外翻或背屈力量下降[2]。还有研究认为，由于止点直接附着于第5跖骨的基部，止于第5跖骨粗隆的近内侧部分，因此，PT在第5跖骨粗隆撕脱骨折中起一定作用[4]。目前PT多被骨外科医生用于进行肌腱成形术、肌腱转移术或肌腱提取手术等[5]；也是踝关节镜检查入路的一个参考标志[6]。文献称PT形态多样，并非所有人存在，5%～17%的白种人PT缺如[7～9]。腓骨肌的特征是形态上的变化，包括肌腱或肌肉的存在方式，或者止点的变异，如止于第4或第5跖骨[8]。本研究探究中国人的PT及其附属肌腱的止点形态并测量其数据，为临床韧带提取术和重建术提供解剖学基础。

1 材料与方法

1.1 材料

取青岛大学解剖实验室成年黄种人离体踝关节标本34例，男18例，女16例；左15例，右19例。所有标本在解剖前用10%福尔马林浸泡,排除在解剖区有手术介入证据的踝关节。……