钱苏辉 马新亮 韩立显

（淮北市人民医院口腔科，淮北 235000）

根管治疗是口腔科针对牙髓坏死和牙根感染常用的治疗方法，其疗效已经得到临床医生的认可[1-3]。后牙牙根感染或牙髓坏死后一次性根管治疗的难度较大，主要原因在于后牙的生理解剖结构会增加临床治疗的难度；此外，延长根管治疗时间，还容易引起医患疲劳，加重患者的不适感[4]。有报道显示[5]，后牙根管治疗患者根管预备难度大，一次根管预备成功率低；而降低根管预备操作难度、提升其成功率，可改善患者的舒适度，减轻术中对局部组织造成的损伤和刺激，因此成为临床研究的重点。传统的ProTaper机用镍钛锉相较于手动根管预备操作极大地提高了工作效率，也缩短了根管预备所用时间，但随着口腔材料的不断进步和医疗设备的更新，该器械已难以满足后牙一次性根管治疗中根管预备的需求[6]。Wave one Gold和M3-L两种不同运动方式的单支锉系统，在根管预备中效率均较高，但在后牙一次性根管治疗中的应用价值仍需进一步探讨。因此，本研究展开分组对照试验，以期为后牙一次性根管治疗操作筛选理想的根管预备器械。

1 临床资料和方法

1.1 临床资料

选取2019年1月至2019年5月期间口腔科收治的153例拟行后牙一次性根管治疗的患者，其中男性65例、女性88例，年龄21～70岁，平均（51.71±8.16）岁。患牙位置：第一磨牙32例、第二磨牙87例、第三磨牙34例；疾病类型：根尖周炎87例、牙髓坏死66例。将上述患者按随机数表分为W组、M组和P组，各51例。……