连小丽 颜艳 李瑞欣 邹慧儒

天津市口腔医院中心实验室，南开大学医学院，天津市口腔功能重建重点实验室 300041

0 引 言

正畸牙移动是通过力学刺激引起牙周膜、牙槽骨等牙周组织发生改建而实现的。经典的拉-压应力学说认为，作用于牙齿的正畸力最先引起牙周膜组织形态发生改变，形成拉力侧和压力侧；拉力侧牙周膜胶原纤维拉伸，促进成骨细胞增殖活化，在牙槽骨表面形成新骨；压力侧牙周膜则出现玻璃样变性并伴随明显的免疫炎症应答反应；待坏死的玻璃样变组织被完全清除，新的牙周膜组织形成后，在持续的压应力下牙槽骨开始在破骨细胞作用下发生直接性骨吸收，此时牙齿发生移动。牙周膜的重建是正畸牙移动的基础，与牙槽骨的增生和吸收交替进行且互为作用。牙周膜的应力/应变作为正畸牙移动的始动因素参与牙槽骨的重建过程，影响牙齿的移动方向和速度[1]，其生物力学特性值得深入研究。本文就正畸牙移动中牙周膜的结构及生物力学特性变化、牙周膜的生物力学响应及本构模型相关研究进行综述，并对未来研究进行展望，以期为正畸牙移动精确数值模拟提供理论依据。

1 牙周膜的结构及生物力学特性研究

牙周膜是连接牙骨质与牙槽骨之间的纤维结缔组织，使牙齿固位于牙槽窝内，具有传递、吸收和分散咬合力的作用。牙周膜结构复杂，由细胞、纤维和基质组成，富含血管、淋巴管和神经。……