王 波，杨广宇

(1. 黑龙江中医药大学附属第一医院，黑龙江 哈尔滨 150040；2. 黑龙江中医药大学，黑龙江 哈尔滨 150040)

骨关节炎是临床上常见的一种退行性疾病，以关节痛、肿、僵为主要临床表现，严重者可致变形、甚至残疾，此病好发于膝关节、髋关节等部位，且发病率较高。研究表明，我国40岁以上中老年人骨关节炎发病率为46.3%，其中膝关节骨性关节炎发病率为15.6%，严重影响广大患者的生活质量，给患者、家庭及社会带来沉重的负担[1-2]。目前膝关节骨性关节炎现代医学以抗炎、镇痛、关节腔注射及手术等治疗为主，短期疗效尚可，但易反复，且长期用药不良反应大[3]。相比较而言，中医治疗以整体观念、辨证论治为指导原则，在治疗膝关节骨性关节炎方面有一定优势。中医学中并无膝关节骨性关节炎病名的具体记载，根据其发病原因及临床症状可将其归属于“痹证”“骨痹”“鹤膝风”等范畴。在中医致病因素中，寒湿之邪较为常见，且临床中寒湿痹阻型膝关节骨性关节炎患者也较为多见，笔者利用温针灸结合羌防袪痹汤治疗该疾病效果颇佳，现报道如下。

1 资料与方法

1.1诊断标准 诊断标准、中医辨证标准参照中华中医药学会制定的《中医骨伤科临床诊疗指南·膝痹病(膝骨关节炎)》[4]。其中寒湿痹阻证辨证标准：主症为关节疼痛重着，遇冷加剧，得温则减；次症为腰身重痛；舌质淡，苔白腻，脉濡缓。以上主症、次症均符合，结合舌脉即可诊断。X射线分级标准参考SaSa- KiT膝关节骨性关节炎X射线分级标准[5]。……