王小梅 于卫华 党爱林 于雪娜

正确安全的手术体位是手术成功的基本保证，它与术野的暴露、术后病人的康复密切相关[1]。我国是痔瘘的高发国家，发病率约为46.3%，临床治疗方式包括外用药物、口服药物、硬化剂以及手术治疗，其中手术是最彻底的治疗方式[2]。临床常用手术体位有截石位、侧卧位，截石位时因容易出现体位性低血压，对伴有心血管疾病的患者极为不利[3]，且对患者隐私部位暴露面积较大，临床多不使用。而侧卧位在术野暴露、医生操作、患者舒适度、手术时间及节约人力方面有明显优势[4-5]，故侧卧位已作为痔瘘手术的首选体位。目前，因无手术体位专用器具，我院常规使用手术床手板及约束带固定手术体位，因手板窄细、承重有限，患者常因体位不适，固定不牢固发生术中体位移位等情况，使术野暴露不充分，需要在术中重新固定，影响医生操作和手术进程及医护人员满意度。本研究基于实际需求，带领团队成员自行设计、制作痔瘘手术体位支撑器并应用于临床，取得满意效果。本研究获得国家实用新型专利一项(专利号ZL 2018 2 1858608.8),现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年6月-2019年1月痔瘘手术患者200例为研究对象。随机分为对照组和试验组,每组100例。对照组男性45例，女性55例,平均年龄(43.77±13.81)；试验组男性47例，女性53例,平均年龄(42.49±13.58)；手术均由同一组肛肠科医师完成，专科组护士配合手术，手术方式无差别；均采取相同浓度的罗哌卡因局部浸润麻醉。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。